疫情后，國內圍繞重癥ICU、傳染病醫(yī)院、發(fā)熱門診等科室的建設力度不斷加強。監(jiān)護儀作為ICU的主要設備之一，在近些年正迎來市場爆發(fā)期。加之國外疫情帶來的需求，監(jiān)護儀海外訂單數量也一直保持高位。
據統(tǒng)計，2016 年全球（不含日本）監(jiān)護儀產品市場規(guī)模達到了26.8 億美元，2018年全球生命體征監(jiān)護儀市場總值達到了243.2億元，預計2025年可以增長到316.2億元，年復合增長率（CAGR）為3.8%。
國內市場同樣發(fā)展?jié)摿薮?。目前，全國各地醫(yī)療衛(wèi)生機構都在進行醫(yī)療設備配置大升級，新基建的強需求極大刺激了監(jiān)護儀市場的發(fā)展。據中國醫(yī)療器械行業(yè)統(tǒng)計數據顯示，2016 年度中國監(jiān)護儀產品市場規(guī)模為17.5 億元，且國內市場約15%的增速遠高于海外4%的增速。
此外，近年來人口結構的變化也對醫(yī)療行業(yè)，乃至重癥監(jiān)護行業(yè)提出了新的考驗。國內人口老齡化程度的不斷加劇，也使得手術發(fā)生不良事件的風險顯著增加。然而隨著我國醫(yī)改的逐步推進及人們醫(yī)療消費升級，國內對于更高水平的醫(yī)療監(jiān)護儀需求也在不斷擴大。
種種跡象表明，重癥監(jiān)護儀市場風口已至。
那么在擁擠的賽道中，面對席卷而來的升溫趨勢，深耕重癥監(jiān)護的企業(yè)要如何做才能穩(wěn)住姿態(tài)，跟上潮流？
01
重癥監(jiān)護新需求：預測、預防和個體化管理
近年來隨著醫(yī)療技術的不斷進步，手術安全性得到大幅提升，但仍有許多患者會發(fā)生嚴重的術后并發(fā)癥，甚至導致死亡。其中，圍手術期中發(fā)生低血壓是影響患者康復質量的危險因素，它與急性腎損傷、心肌損傷、卒中等相關術后并發(fā)癥及三十天死亡率有強相關性。因此減少圍手術期低血壓事件的發(fā)生至今仍是麻醉醫(yī)生面臨的一個巨大挑戰(zhàn)，亟待解決。
愛德華中國重癥監(jiān)護及血管外科業(yè)務負責人朱晉良表示，從全球數據來看，術中低血壓非常常見，超過65歲以上的手術病人在術中發(fā)生低血壓的概率大概是83%，幾乎每5個就有4個病人會出現術中低血壓，且有28%的患者低血壓情況會持續(xù)超過20分鐘。
此外，圍手術期低血壓難以控制的點還在于，它開始的時間并不是低血壓臨床征象出現的那一刻。當醫(yī)生通過常規(guī)監(jiān)測發(fā)現血流動力學不穩(wěn)定的臨床征象時，患者很可能已較長時間處于低血壓狀態(tài)，這就會造成后續(xù)的器官損傷并影響康復質量。
中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會會長、上海市醫(yī)師協(xié)會麻醉科醫(yī)師分會會長于布為教授也表示，血壓作為一個基礎生理參數，是每一個麻醉醫(yī)生日常工作中都會重點關注的指標。“隨著人工智能技術的發(fā)展，未來術中低血壓管理的方向，應該是預測、預防和個體化管理。建立圍術期血壓個體化管理的觀念需要更多和更大規(guī)模的臨床研究，也需要更多的先進技術。通過這些新的技術，可以輔助臨床醫(yī)生更好的進行圍術期血壓的個體化管理，從而提高臨床管理的質量，也更好的發(fā)展和壯大整個圍術期學科，真正實現以患者為中心的麻醉‘治療’理念，延續(xù)患者生命安全。”
02
AI提前預測
開啟血流動力學智能發(fā)展新紀元
如果可以預估到低血壓的發(fā)生，搶先采取治療策略預防低血壓，就會更容易改善患者預后質量。而這一設想在5G、AI、大數據等新一代高端技術的創(chuàng)新發(fā)展賦能之下近期也得到了實現。
2022年8月3日，全球結構性心臟病、重癥監(jiān)護及手術監(jiān)測領域的醫(yī)學創(chuàng)新領導者愛德華生命科學（Edwards Lifesciences，下稱“愛德華”） 宣布搭載 HPI低血壓預測指數軟件的全新一代血流動力學監(jiān)護平臺HemoSphere?病人監(jiān)護儀在中國正式上市。
全新一代HemoSphere病人監(jiān)護儀是愛德華首款人工智能病人監(jiān)護儀產品，它所搭載的HPI低血壓預測指數軟件基于海量歷史數據，利用AI技術研發(fā)而成，結合實時動脈血壓波形信號，對成人非手術患者未來20分鐘內和手術患者未來15分鐘內可能發(fā)生的低血壓事件（平均動脈壓＜65mmHg持續(xù)至少1分鐘）予以提示。同時為臨床醫(yī)生提供前負荷，后負荷和心肌收縮力等相關血流動力學參數，輔助醫(yī)生在低血壓事件發(fā)生前了解其發(fā)生的誘因并進行干預，及時采取治療預防，從而降低低血壓可能引起的急性腎損傷、心肌損傷等相關術后并發(fā)癥風險，改善患者預后。該款監(jiān)護儀的上市為中國重癥監(jiān)護及手術監(jiān)測領域帶來了一場革命性改變。
愛德華中國重癥監(jiān)護及血管外科業(yè)務負責人朱晉良表示：“《黃帝內經》中曾指出‘上醫(yī)醫(yī)未病之病‘，這與‘健康中國’強調的加強預防，防患于未然有著異曲同工之妙。本次愛德華在中國上市的HemoSphere病人監(jiān)護儀正是從預防作為出發(fā)點，創(chuàng)新應用人工智能，將常規(guī)監(jiān)測生命體征發(fā)展為預測低血壓可能性，助力血流動力學發(fā)展從監(jiān)測進入到預測的新紀元，這也是愛德華推動重癥監(jiān)護及血流動力學監(jiān)測領域向數字化、智能化發(fā)展的最好例證?！?/span>
搭載HPI低血壓預測指數軟件的全新一代血流動力學監(jiān)護平臺HemoSphere病人監(jiān)護儀
03
深耕重癥監(jiān)護及手術監(jiān)測領域
愛德華致力于提升優(yōu)質醫(yī)療資源的可及型
隨著近年來老齡化程度的提高，我國整體手術量，特別是高風險手術患者數量也在快速增加。
與此同時，臨床科技的發(fā)展日新月異，人們對醫(yī)療服務的需求水平也在不斷提升。然而目前我國麻醉醫(yī)師比例仍然較低，工作壓力卻在不斷加劇，優(yōu)質醫(yī)療服務資源相對有限。如何推動優(yōu)質醫(yī)療資源均衡讓更多患者都能享受到高質量的服務，幫助一線醫(yī)護減負，也成為一大挑戰(zhàn)。
愛德華中國重癥監(jiān)護及血管外科業(yè)務負責人朱晉良認為，智能化是推動重癥醫(yī)療資源均質化的重要力量。朱晉良表示，中國近年來重癥行業(yè)飛速發(fā)展，但是相比一線城市，二三線城市的醫(yī)療資源尚不充足。智能化則可以起到助一臂之力的作用。通過為二三線城市提供智能化工具，能在一定程度上將有效彌補醫(yī)護人員質和量的缺口，提升基層診療的精準性，緩解醫(yī)療資源分布不均、醫(yī)生資源短缺等問題，使優(yōu)質醫(yī)療資源能夠下沉到非中心城市，提升優(yōu)質醫(yī)療資源的可及型。
作為重癥監(jiān)護及手術監(jiān)測領域智能創(chuàng)新的先驅，愛德華深耕重癥監(jiān)護及手術監(jiān)測領域50余年，愛德華始終致力于積極主動地研發(fā)各種能夠幫助臨床醫(yī)生做出更有臨床決策的解決方案，在數字化醫(yī)療研發(fā)不斷投入，應用高新科技賦能產品。中國是愛德華的全球四大戰(zhàn)略市場之一。愛德華在不斷為中國醫(yī)患引進全球創(chuàng)新產品的同時，也在不斷加強醫(yī)師培訓，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。如今愛德華已有11款重癥監(jiān)護及手術監(jiān)測類創(chuàng)新產品在華獲批，超過1.2萬臨床醫(yī)生接受了相關培訓，130余萬患者受益。
“我們非常看好國內重癥領域的發(fā)展，中國也還有很多的臨床需求并沒有被滿足。愛德華希望扮演一個重要角色，推動國內重癥高質量發(fā)展，同時助力提升重癥醫(yī)療資源可及性，讓優(yōu)質醫(yī)療資源觸達基層，幫助更多的患者，這也正是我們想要做以及正在做的事情?！敝鞎x良表示。
