我們都知道，幾天沒(méi)睡好，人會(huì)變得暈暈乎乎的，哈欠連天，注意力和記憶能力都會(huì)下降。不過(guò)很多年來(lái)，人們都以為這些熬夜對(duì)身體的傷害，可以靠好好睡幾天覺(jué)來(lái)補(bǔ)救回來(lái)。所以就有“補(bǔ)覺(jué)”這一說(shuō)，好像把欠下的覺(jué)都補(bǔ)回來(lái)了，身體健康就能恢復(fù)如初。但是事實(shí)真的是這樣么？近日發(fā)表的一篇綜述文章通過(guò)對(duì)過(guò)去20年里在人體和動(dòng)物中進(jìn)行的睡眠研究進(jìn)行的分析，發(fā)現(xiàn)更多證據(jù)顯示，睡眠過(guò)少很可能帶來(lái)持久的大腦損傷，以及增加阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)覺(jué)的做法，不見(jiàn)得能夠恢復(fù)大腦的持久損傷！
補(bǔ)了覺(jué)之后確實(shí)不困了啊
補(bǔ)過(guò)覺(jué)的朋友確實(shí)有困意全消，神清氣爽的體驗(yàn)。以往的科學(xué)研究曾經(jīng)認(rèn)為，睡眠不足帶來(lái)的認(rèn)知障礙，主要是由于大腦中一種稱為腺苷的化合物，這種神經(jīng)遞質(zhì)會(huì)抑制大腦的電活動(dòng)。在睡眠不足的大鼠和人類中，經(jīng)常會(huì)觀察到腺苷水平的升高。而這種升高在補(bǔ)覺(jué)之后就會(huì)迅速恢復(fù)正常。這也給補(bǔ)覺(jué)能夠恢復(fù)睡眠不足帶來(lái)的不良影響提供了科學(xué)基礎(chǔ)。
然而，這篇綜述文章指出，腺苷雖然可能是短期睡眠不足導(dǎo)致困倦和認(rèn)知能力下降的原因，但是它的水平在長(zhǎng)期睡眠不足的動(dòng)物中并沒(méi)有顯著升高。而且過(guò)去的研究也顯示，人類主觀的感覺(jué)，并不能準(zhǔn)確地反映睡眠不足帶來(lái)的影響。已有人類研究顯示，雖然主觀的困倦和情緒變化在補(bǔ)覺(jué)之后恢復(fù)正常，但是用客觀檢測(cè)衡量的警覺(jué)和認(rèn)知表現(xiàn)卻出現(xiàn)了持久的下降。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，長(zhǎng)期睡眠不足也導(dǎo)致記憶和警覺(jué)能力的下降。這些研究都顯示，補(bǔ)覺(jué)可能無(wú)法完全恢復(fù)長(zhǎng)期睡眠不足造成的傷害，而我們的主觀感覺(jué)往往會(huì)低估睡眠不足對(duì)自己的影響。
圖片來(lái)源：123RF
過(guò)去20年里長(zhǎng)期睡眠不足的動(dòng)物研究顯示，如果動(dòng)物每天少睡兩個(gè)小時(shí)，大腦的兩個(gè)關(guān)鍵區(qū)域會(huì)受到顯著影響：第一個(gè)區(qū)域稱為藍(lán)斑（locus coeruleus），負(fù)責(zé)管理清醒和警覺(jué)，第二個(gè)區(qū)域是海馬區(qū)（hippocampus），它在記憶形成和學(xué)習(xí)方面起到重要作用。
在小鼠的大腦中，連續(xù)幾天的睡眠不足就可以導(dǎo)致這兩個(gè)區(qū)域的神經(jīng)元死亡。同時(shí)會(huì)導(dǎo)致前額葉皮層的炎癥，藍(lán)斑和海馬區(qū)的tau蛋白和淀粉樣蛋白水平增加，這些蛋白與阿爾茨海默病和帕金森病等神經(jīng)退行性疾病相關(guān)。
多項(xiàng)研究顯示，睡眠不足會(huì)導(dǎo)致藍(lán)斑和海馬區(qū)的活性氧水平增加，這些活性分子好比汽車(chē)排出的尾氣，不加處理會(huì)損傷神經(jīng)元，增加氧化應(yīng)激，最終導(dǎo)致神經(jīng)元的死亡?！氨３执竽X的清醒，即使在正常情況下也是要付出代價(jià)的?！眮喞Ｄ谴髮W(xué)（University of Arizona）的神經(jīng)科學(xué)家Fabian Fernandez博士說(shuō)，“而當(dāng)你醒的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，系統(tǒng)會(huì)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。如果你要求大腦細(xì)胞每天多工作30%，細(xì)胞會(huì)死。”
▲長(zhǎng)期睡眠不足造成神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)失常的機(jī)制（圖片來(lái)源：參考資料[1]）
而神經(jīng)細(xì)胞死亡帶來(lái)的損傷靠補(bǔ)覺(jué)并不能完全恢復(fù)，去年發(fā)表的一項(xiàng)研究提供了一個(gè)驚人的數(shù)字。在年輕小鼠中，為期12周的睡眠不足造成了持續(xù)的藍(lán)斑和海馬區(qū)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目的下降。即便這些動(dòng)物在隨后一年的時(shí)間里睡眠正常，這兩個(gè)區(qū)域的神經(jīng)元數(shù)目也沒(méi)有恢復(fù)！綜述的作者指出，這些證據(jù)顯示，慢性睡眠不足帶來(lái)的傷害可能是永久的。
需要指出的是，發(fā)現(xiàn)慢性睡眠不足損傷大腦的研究在小鼠和大鼠中進(jìn)行。這些研究結(jié)果是否應(yīng)用于人類仍然是一個(gè)未知數(shù)。目前還沒(méi)有符合倫理的辦法在活人中檢測(cè)睡眠不足造成的大腦細(xì)胞損傷，因此過(guò)去15年里，研究人員通常依賴行為變化或者自我報(bào)告的睡眠數(shù)據(jù)來(lái)判斷長(zhǎng)期睡眠不足的影響。長(zhǎng)期追蹤研究顯示它與癡呆癥、抑郁癥、代謝問(wèn)題、心血管疾病等多種健康問(wèn)題相關(guān)。這些研究通常難于驗(yàn)證，但是與動(dòng)物模型中的發(fā)現(xiàn)結(jié)合在一起，意味著睡眠不足與身體和認(rèn)知損傷有長(zhǎng)期的關(guān)聯(lián)。
“缺乏睡眠會(huì)損傷大腦，如果它在小鼠和其它動(dòng)物中出現(xiàn)，它也可能在人類中出現(xiàn)。”綜述作者，賓夕法尼亞大學(xué)的神經(jīng)科學(xué)家Sigrid C. Veasey博士說(shuō)，“問(wèn)題是：缺覺(jué)達(dá)到什么程度會(huì)導(dǎo)致大腦損傷？綜合以往的所有發(fā)表的研究來(lái)看，為期一周的慢性睡眠缺失，會(huì)對(duì)大腦造成一定程度的損傷。”
過(guò)去，我們對(duì)睡眠的考量往往基于“困不困”，而不是“會(huì)不會(huì)損傷大腦”，如果小鼠中獲得的數(shù)據(jù)與人類相關(guān)，它可能改變我們審視睡眠的態(tài)度。誠(chéng)然，睡眠不足對(duì)人類大腦的潛在損傷形式和程度仍然需要更多的研究來(lái)確認(rèn)，在更多研究取得進(jìn)展前，每天好好睡覺(jué)，或許是我們能夠?yàn)楸Ｗo(hù)大腦做的一件重要小事。
參考資料：
[1] The Sleep Debt Collector Is Here. Retrieved June 29, 2022, from https://www.nytimes.com/2022/06/24/health/sleep-debt-health.html
[2] Zamore et al., (2022). Neural consequences of chronic sleep disruption. Trends in Neurosciences, https://doi.org/10.1016/j.tins.2022.05.007
[3] Massadeh et al., (2021). Evaluating the effect of selenium on spatial memory impairment induced by sleep deprivation. Physiology & Behavior, https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2021.113669
[4] Owen et al., (2021). Late-in-life neurodegeneration after chronic sleep loss in young adult mice. Sleep, doi: 10.1093/sleep/zsab057
