Q1：常態(tài)化核酸檢測(cè)對(duì)抗擊疫情是否有效？
常態(tài)化核酸檢測(cè)通過預(yù)防式的大范圍篩選，能夠在疫情爆發(fā)的早期階段抑制擴(kuò)散。2022年4月以來，我國(guó)已有超過15個(gè)城市宣布常態(tài)化核酸檢測(cè)，常被使用的頻次為每周、每3天或每48小時(shí)檢測(cè)（表1）。
如圖1和圖2所示，蘇州、杭州、南昌等多數(shù)城市在宣布常態(tài)化核酸檢測(cè)后的一周，新冠感染者數(shù)量呈下降態(tài)勢(shì)，復(fù)工勢(shì)頭向好，一定程度上反映了常態(tài)化核酸檢測(cè)的有效性。而杭州更是在常態(tài)化核酸檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)了無癥狀感染者，使得疾控部門得以盡早采取措施，抑制疫情擴(kuò)散，降低對(duì)于民眾日常生活的影響。
Q2：常態(tài)化核酸檢測(cè)還有多大的降成本空間？
壓降成本的途徑主要有兩個(gè)：一是降低核酸檢測(cè)的頻率要求，二是降低人均核酸檢測(cè)成本。
降低核酸檢測(cè)頻率可以有效降低成本。如表格2所示，我們對(duì)所有一二線城市進(jìn)行常態(tài)化檢測(cè)的情景進(jìn)行劃分，當(dāng)核酸檢測(cè)頻率由48小時(shí)/次降低至72小時(shí)/次，常態(tài)化檢測(cè)的成本將由1212億元/月下降808億元/月，年化費(fèi)用下降4848億元。
人均核酸檢測(cè)成本的壓降主要通過壓降耗材采購價(jià)格和提高混采比例。2022年4月1日國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室要求各省調(diào)降核酸檢測(cè)檢測(cè)價(jià)格以來，最低價(jià)格出現(xiàn)在北京和河北：單人單管不高于19.7元/人份，多人混檢不高于3.4元/人份（主要是5合1、10合1混采）（表3）。檢測(cè)價(jià)格包含耗材和人工成本兩部分，人工成本具有向下剛性，耗材是主要壓降對(duì)象。
如表4所示，耗材方面檢測(cè)試劑是大頭，主流試劑盒廠商的生產(chǎn)成本大致為3-5元/份，從4月29日廣州等18省聯(lián)盟核酸檢測(cè)集采的中標(biāo)結(jié)果看，最低報(bào)價(jià)3.2元/份已經(jīng)接近成本的下限，后續(xù)壓降的空間有限。
如果我們能將上述兩個(gè)途徑結(jié)合起來，則可以達(dá)到有效降成本的效果。將一二線城市（總?cè)丝?.05億）精細(xì)化為高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，對(duì)不同地區(qū)進(jìn)行不同的核酸設(shè)置：高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)施最嚴(yán)格的規(guī)定——24小時(shí)/次，單人單管；中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)：48小時(shí)/次，單人單管+混檢；低風(fēng)險(xiǎn)：5天/次，混檢。我們使用最低的檢測(cè)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)：?jiǎn)稳藛喂?9.7元/人份，混檢3.4元/人份，假設(shè)高中低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)占比為5%，40%和55%，則核酸檢測(cè)的加權(quán)人均成本為7.5元/份，由此測(cè)算核酸總成本可降至555.85億元/月，約6670億元/年，占GDP（2021年）比例為0.58%（表5）。
除此之外，建設(shè)常態(tài)化核酸采樣點(diǎn)也會(huì)帶來額外成本。通過每個(gè)采樣點(diǎn)覆蓋的人次來推算所需要的采樣點(diǎn)總數(shù)。參考上觀對(duì)于無錫的報(bào)告，無錫平均每3000人設(shè)一個(gè)采樣點(diǎn)，全國(guó)一、二線共計(jì)需要505000000/3000=16.8萬個(gè)采樣點(diǎn)。均價(jià)方面，參考愛采購網(wǎng)站上人氣排序前三的采樣小屋，單價(jià)分別為1.5、2.65和4.5萬元，假設(shè)需求比為1:2:1，加權(quán)平均價(jià)格為2.825萬元/個(gè)。由此測(cè)算全國(guó)一、二線城市在采樣點(diǎn)購置方面的成本約為：168000*28250=47.5億元（表6）。
以上兩個(gè)部分成本合計(jì)約為6670+47.5=6717.5億元/年，約占GDP的0.59%，公共財(cái)政收入的3.32%（GDP和公共財(cái)政收入均為2021年數(shù)據(jù)）。
Q3：如果在全國(guó)層面推廣，常態(tài)化核酸檢測(cè)能帶動(dòng)多少就業(yè)？
如果所有二線以上城市進(jìn)行48小時(shí)常態(tài)化核酸檢測(cè)，則日均的檢測(cè)能力需要達(dá)到5.05/2=2.525億管。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委最新的數(shù)據(jù)，截至4月中旬，中國(guó)從事核酸檢測(cè)的技術(shù)人員總數(shù)接近15萬，檢測(cè)能力達(dá)到5165萬管/天。如果我們假設(shè)技術(shù)人員隨著檢測(cè)能力的提升而線性增加，則2.525億管/天所需的技術(shù)人員為15*2.525/0.5165=73萬人。這就意味著常態(tài)化核酸檢測(cè)在二線以上城市的推廣有望新增就業(yè)73-15=58萬人。
還有另一種計(jì)算方法，由于核酸檢測(cè)一般1分鐘左右就可以檢測(cè)完一個(gè)人，在全國(guó)所有二線以上城市常住居民每48小時(shí)常態(tài)化核酸檢測(cè)的前提下，每日這些人檢測(cè)核酸總共所需的時(shí)間為5.05/2=2.525億分鐘，假定一個(gè)核酸檢測(cè)人員每日工作8小時(shí)，即工作8*60=480分鐘，不難得出二線以上城市48小時(shí)常態(tài)化核酸檢測(cè)所需工作人員=25250/480=53萬人。當(dāng)然這部分就業(yè)僅對(duì)應(yīng)采樣點(diǎn)的工作人員，并不包含核酸檢驗(yàn)員。
風(fēng)險(xiǎn)提示：海外貨幣政策收緊下外需回落，國(guó)內(nèi)疫情擴(kuò)散超市場(chǎng)預(yù)期；測(cè)算基于我們對(duì)政策和疫情發(fā)展情況的假設(shè)，可能會(huì)與實(shí)際情況有所偏離。
