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全球首例!有康復(fù)者二次感染新冠病毒!新冠病毒或像普通感冒一樣長(zhǎng)期存在?(附國(guó)產(chǎn)新冠疫苗最新進(jìn)展)

日期:2020-08-26
瀏覽量:2173

昨日,據(jù)媒體報(bào)道,一名新冠肺炎康復(fù)者自歐洲返回香港后,其新冠病毒檢測(cè)結(jié)果再次呈陽性!


經(jīng)港大微生物系測(cè)序證實(shí),與此前感染病毒株存在差異,因此證明是“再感染”,而非一般意義上的“復(fù)陽”,這也是全球出現(xiàn)的首例。


8月25日,上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏指出,“再感染”關(guān)乎免疫的持久性,也關(guān)乎未來疫苗保護(hù)的時(shí)間和重復(fù)接種疫苗的間歇時(shí)間。這次四個(gè)月后就發(fā)生再感染,還是屬于個(gè)例,這個(gè)問題應(yīng)該在更大的感染后人群中觀察,全球目前有2200多萬人感染過,如果“再感染”成立,那么在新冠高發(fā)和流行地區(qū),再感染會(huì)成為常態(tài)。


港大證實(shí)有康復(fù)者二次感染

這是全球首例通過基因測(cè)序確認(rèn)的二次感染案例


這名 33 歲的香港男子于今年3月26日首次感染新冠病毒,并出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒和頭疼等癥狀,3月29日癥狀消退。4月14日,兩次時(shí)隔24小時(shí)核酸檢測(cè)陰性后,康復(fù)出院。然而8月15日,他途經(jīng)西班牙和英國(guó)回到香港時(shí),入境核酸檢測(cè)呈陽性。


此次感染后,該男子體溫及其它指標(biāo)均正常,胸透也無任何異常,并且住院期間的核酸檢測(cè)發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)的病毒載量不斷下降


香港大學(xué)病毒學(xué)教授金冬雁告訴 DeepTech,該病例有 2 個(gè)重要特征。


其一是兩次感染為不同毒株。香港大學(xué)研究人員對(duì)其病毒樣本測(cè)序發(fā)現(xiàn),兩次感染樣本中的病毒基因組存在顯著差異。這些差異多達(dá) 24 處,分布在病毒刺突蛋白、核蛋白,以及非結(jié)構(gòu)蛋白和輔助蛋白上。進(jìn)一步研究顯示,該男子第一次感染的毒株是今年 3-4 月在美國(guó)或英國(guó)收集到的病毒株的“近親”,而第二次感染的毒株則與今年 7-8 月在瑞士和英國(guó)收集到的病毒株更接近。


其二是二次感染后癥狀很輕,幾乎是無癥狀,這說明首次感染后還是產(chǎn)生了免疫力。


該團(tuán)隊(duì)還指出,以往就有證據(jù)顯示,新冠肺炎患者體內(nèi)的抗體水平會(huì)在其感染數(shù)個(gè)月后逐步下降。


據(jù)文匯網(wǎng)等港媒報(bào)道,香港大學(xué)微生物學(xué)系臨床副教授杜啟泓25日在電臺(tái)節(jié)目中表示,比對(duì)患者兩次感染的病毒株基因排序后發(fā)現(xiàn),此次并非患者首次感染后的殘留病毒,可以形容是兩種完全不同的病毒,可證實(shí)是二次感染。他還表示,二次感染病例的出現(xiàn)也會(huì)對(duì)疫苗的研究有所啟示。



張文宏:如果“再感染”成立,在高發(fā)和流行地區(qū)會(huì)變成常態(tài)


8月24日,香港大學(xué)的研究人員報(bào)告發(fā)現(xiàn)世界上首例新冠肺炎康復(fù)者二次感染新冠病毒的病例,被《紐約時(shí)報(bào)》、路透社等多家媒體轉(zhuǎn)載,消息在網(wǎng)絡(luò)上引起熱議。


對(duì)此,上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏醫(yī)生25日在其個(gè)人微博上表示,“再感染”病例非一般意義上“復(fù)陽”,仍需要進(jìn)一步的研究證據(jù),包括病毒培養(yǎng),需要證實(shí)是屬于核酸陽性,還是活病毒。新聞報(bào)道級(jí)別還不能提供充分的學(xué)術(shù)信息。


但張文宏指出,“再感染”關(guān)乎免疫的持久性,也關(guān)乎未來疫苗保護(hù)的時(shí)間和重復(fù)接種疫苗的間歇時(shí)間。這次四個(gè)月后就發(fā)生再感染,還是屬于個(gè)例,這個(gè)問題應(yīng)該在更大的感染后人群中觀察,全球目前有2200多萬人感染過,如果“再感染”成立,那么在新冠高發(fā)和流行地區(qū),再感染會(huì)成為常態(tài)



全文如下:

香港報(bào)道一名新冠肺炎康復(fù)者歐洲旅游返程,再次檢測(cè)核酸呈陽性,經(jīng)港大微生物系測(cè)序證實(shí),與此前感染病毒株存在差異,因此證明是“再感染”,而非一般意義上的“復(fù)陽”。


此前大陸、香港以及國(guó)外也多有復(fù)陽報(bào)告,但多數(shù)認(rèn)為屬于無傳染性的核酸殘留,未發(fā)現(xiàn)有明顯的傳播證據(jù),認(rèn)為臨床意義不大。


此次港大證實(shí)的“再感染”還需要進(jìn)一步的研究證據(jù),包括病毒培養(yǎng),需要證實(shí)是屬于核酸陽性,還是活病毒。同時(shí)徹底比較兩次感染病毒的核酸全序列。這還需要看港大進(jìn)一步發(fā)表的學(xué)術(shù)論文,新聞報(bào)道級(jí)別的還不能提供充分的學(xué)術(shù)信息。


美國(guó)此前也有再感染報(bào)告,最終沒有全面的學(xué)術(shù)報(bào)告發(fā)表,也就不了了之。


此前全世界關(guān)注“復(fù)陽”,就是怕“再感染”。“再感染”關(guān)乎免疫的持久性,也關(guān)乎未來疫苗保護(hù)的時(shí)間和重復(fù)接種疫苗的間歇時(shí)間。這次四個(gè)月后就發(fā)生再感染,還是屬于個(gè)例,這個(gè)問題應(yīng)該在更大的感染后人群中觀察,全球目前有2200多萬人感染過,如果“再感染”成立,那么在新冠高發(fā)和流行地區(qū),再感染會(huì)成為常態(tài)。讓我們拭目以待,同時(shí)等待港大進(jìn)一步的科學(xué)報(bào)告。目前還不需要過于緊張,畢竟歷史上常見的其他冠狀病毒(如我們常常感染的感冒,就由普通的冠狀病毒引起,目前有4種,還有3種比較厲害的是SARS、MERS和COVID-19)的感染后免疫時(shí)間都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過4個(gè)月。


香港“再感染”消息若是屬實(shí),此后全球會(huì)陸續(xù)報(bào)道,畢竟這是一個(gè)人群免疫力持久性的問題,具有普遍性,若是此后全球還是沒有陸續(xù)的個(gè)案報(bào)道,這例患者的報(bào)道也就會(huì)停留在新聞級(jí)別,而不是學(xué)術(shù)級(jí)別。

港大教授:新冠病毒或像普通感冒一樣長(zhǎng)期存在



對(duì)于有有康復(fù)者二次感染新冠病毒的情況,港大微生物學(xué)系講座教授袁國(guó)勇及其團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn),該名病人首次感染與第二次感染中的病毒株基因排序明顯不同,是全球首例患者在康復(fù)后受到二次感染。


研究團(tuán)隊(duì)表示,通過次世代高通量基因測(cè)序,他們證實(shí)了全球首例人類重復(fù)感染新冠病毒的病例,意味著患者即使通過自然感染新冠病毒、復(fù)原后具有免疫力,數(shù)個(gè)月后仍可能再受感染。這表明新冠病毒也可能像其他引起普通感冒的冠狀病毒一樣,持續(xù)在人群中存在。


這次研究團(tuán)隊(duì)主要人員包括港大李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院的微生物學(xué)系講座教授袁國(guó)勇及臨床副教授杜啟泓等。研究人員發(fā)現(xiàn),患者兩次受感染的病毒基因組屬于不同的基因分支,兩次的病毒之間共有24個(gè)不同的核苷酸。同時(shí),研究團(tuán)隊(duì)在9種蛋白質(zhì)中發(fā)現(xiàn)氨基酸的差異,包括第一次感染的病毒中發(fā)現(xiàn)ORF8蛋白缺少58個(gè)氨基酸。


英國(guó)維康基金桑格研究院(Wellcome Sanger Institute)新冠病毒基因組項(xiàng)目專家Jeffrey Barret對(duì)媒體表示,很難從單一的觀察中做出任何強(qiáng)有力的推論。鑒于全球累計(jì)確診病例的數(shù)量,出現(xiàn)一例再感染病例并不令人驚訝。


國(guó)產(chǎn)新冠疫苗最新進(jìn)展


在疫情面前,多國(guó)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)都在新冠疫苗賽道上進(jìn)行研發(fā)沖刺


8月9日,中東國(guó)家沙特宣布將與康希諾生物合作啟動(dòng)新冠疫苗的第三階段臨床試驗(yàn)。此前,康希諾生物與陳薇團(tuán)隊(duì)合作研發(fā)的重組新冠疫苗Ad5-nCoVI期與II期臨床試驗(yàn)均已在國(guó)內(nèi)完成并于6月25日獲得了軍隊(duì)特需藥品批件。


根據(jù)世衛(wèi)組織及國(guó)內(nèi)公布最新數(shù)據(jù)截至目前,包括康希諾生物在內(nèi),全球已有7款疫苗進(jìn)入Ⅲ期臨床,其中4款來自中國(guó)另外國(guó)內(nèi)三支團(tuán)隊(duì)分別是科興生物中生集團(tuán)的北京所和武漢所,1款來自美國(guó)1款來自英國(guó)還有1款由德國(guó)生物公司BioNTech和美國(guó)輝瑞制藥合作研發(fā)。


目前海外新冠疫苗研發(fā)進(jìn)度較快的企業(yè)及機(jī)構(gòu)包括牛津大學(xué)/阿斯利康輝瑞/BioNTech、強(qiáng)生賽諾菲、Moderna、InovioNovavax、印度血清所/Codagenix、印度免疫公司/格里菲斯大學(xué);國(guó)內(nèi)進(jìn)度較快的企業(yè)包括國(guó)藥集團(tuán)、康希諾、科興控股、復(fù)星醫(yī)藥、智飛生物、沃森生物等。



相比疫苗加速推進(jìn)下,前期漲幅過大的醫(yī)藥疫苗股最近股價(jià)持續(xù)回調(diào),昨日,A+H股康希諾生物公布2020年半年報(bào)顯示,其實(shí)現(xiàn)營(yíng)收402.96萬元,較同期增長(zhǎng)111.43%,主要系疫苗組分銷售及技術(shù)服務(wù)收入增加所致;歸母公司凈利潤(rùn)為負(fù)1.02億元,較同期虧損增長(zhǎng)46.65%,虧損的主要原因在于企業(yè)持續(xù)進(jìn)行疫苗的研發(fā)工作和臨床試驗(yàn),研發(fā)支出較高。

截止今日收盤,科創(chuàng)板康希諾兩日大跌15%,并帶動(dòng)疫苗大幅下跌。


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