日前，西門子醫(yī)療以164億美元的總價收購放療設(shè)備巨頭瓦里安的消息引起了業(yè)內(nèi)的廣泛關(guān)注和行業(yè)的巨大震蕩（詳見西門子收購?fù)呃锇玻?020最重磅收購案來了！），究其原因，主要是因為這宗并購案的兩個主角在各自的領(lǐng)域地位超然，因此這宗收購總會給人一種類似于阿里收購百度、微軟收購谷歌般不切實際的魔幻感受，而這宗收購的臺前幕后都有哪些故事？我們一起來了解。

01、西門子和瓦里安

西門子醫(yī)療

西門子醫(yī)療是西門子集團旗下獨立運營醫(yī)療業(yè)務(wù)的子公司，是全球醫(yī)療解決方案最大的供應(yīng)商之一，主要業(yè)務(wù)包括影像、臨床治療和診斷三大領(lǐng)域。在2020年半年財報中來看，西門子在“GPS”三家中增長率最高（+7%），細(xì)分業(yè)務(wù)中臨床治療業(yè)務(wù)表現(xiàn)最好（+13.7%）。其中影像部分營收45.3億歐元，在總營收中占比62%；診斷部分營收23.12億美元，同比+2%，在總營收中占比27%。

瓦里安醫(yī)療

瓦里安醫(yī)療系統(tǒng)公司是全球領(lǐng)先的癌癥及其他重大疾病診斷及治療解決方案的供應(yīng)商。創(chuàng)立于1948年，是第一家入駐美國加州硅谷的高科技公司。在美國、歐洲和中國設(shè)有生產(chǎn)基地，在全球擁有70多個分支機構(gòu)。是目前世界上最成功的放療產(chǎn)品公司，占據(jù)全球超過50%的放療市場份額。

瓦里安從90年代開始進入質(zhì)子治療技術(shù)的開發(fā)和研究。在2009年正式全線進入質(zhì)子治療系統(tǒng)及其治療技術(shù)和放療集成信息化的市場，迅速建立了以超導(dǎo)回旋加速器和筆型束掃描技術(shù)為先進技術(shù)平臺的質(zhì)子治療業(yè)務(wù)，并獲得優(yōu)異的市場認(rèn)可度及強勁的市場競爭力。

02、西門子放療曾無比輝煌

西門子醫(yī)療不僅是全球第一臺X光機、第一臺超聲波實時掃描儀和第一臺PET-CT的制造商，在放療設(shè)備領(lǐng)域也曾有一段輝煌的過往。1950年，西門子開發(fā)了Betatron電子加速器，實現(xiàn)了深度放療的關(guān)鍵突破。該裝置利用磁場在圓形路徑周圍加速電子以接近光速，從而首次有效照射深部腫瘤。這項技術(shù)被譽為是現(xiàn)代放射治療的先驅(qū)。

而西門子也在此領(lǐng)域保持在第一梯隊，不過2012年西門子醫(yī)療因為種種原因解散了旗下的放療事業(yè)部，而這件事還跟中國有點聯(lián)系。

1998年，上海開始籌備質(zhì)子、重離子治療項目，2003年正式組織開展引進質(zhì)子重離子設(shè)備的前期調(diào)研、論證。經(jīng)過多方比對，上海方面選擇了能夠提供質(zhì)子和重離子一體化技術(shù)，并提供呼吸門控技術(shù)（適合隨呼吸而運動的腫瘤）、筆形束掃技術(shù)、機械手和在線影像診斷系統(tǒng)的西門子醫(yī)療的質(zhì)子重離子一體化設(shè)備，這種一體機西門子在全球僅售3臺，另外兩臺在德國。

2009年，歷經(jīng)9輪談判，上海最終選擇了與西門子公司簽訂了總價13億元的系統(tǒng)設(shè)備合同。同年，上海市質(zhì)子重離子項目正式開工建設(shè)。然而由于西門子放療事業(yè)部的意外“翻車”，使這個2003年就正式啟動，在2014年才開始臨床試驗，直到2015年才正式對外營業(yè)。

上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院外景。新民晚報記者 陳夢澤 攝

2008年金融危機發(fā)生后，“歐豬”5國（葡萄牙、意大利、愛爾蘭、希臘、西班牙）因國債引發(fā)的債務(wù)危機使歐洲股市、債市和歐元都受到嚴(yán)重拖累。2010年歐債危機徹底爆發(fā)，并迅速波及整個歐洲及全球經(jīng)濟。西門子也在這場經(jīng)濟浩劫中受挫，為了應(yīng)對國際金融危機及國際市場需求的大幅度下滑，西門子公司簡化公司結(jié)構(gòu)，撤銷了一些利潤率低并且與公司核心業(yè)務(wù)不符的業(yè)務(wù)部門，此時西門子已經(jīng)開始考慮放棄放療業(yè)務(wù)。

當(dāng)時的免疫療法、靶向治療等腫瘤治療方案取得了一定的進展，業(yè)內(nèi)普遍更看好這類技術(shù)，對放療業(yè)務(wù)信心不足，并于2011年，與德國海德堡（HIT）和馬德堡(MIT)治療中心中斷了合同。2012年西門子醫(yī)療為了實現(xiàn)工廠的數(shù)字化升級，將美國工廠遷回了德國，盡管數(shù)字化升級是大勢所趨，但也使西門子醫(yī)療的放療領(lǐng)域的核心技術(shù)研發(fā)進度落后于當(dāng)時的業(yè)內(nèi)第一梯隊。

多方面原因令西門子欲關(guān)閉放療業(yè)務(wù)，但此時上海項目已進行過半，盡管西門子稱愿意承擔(dān)“違約”所致的一切損失，但項目重新開始不知要耽誤多少年，這激發(fā)了上海質(zhì)子重離子醫(yī)院的求生欲，最終集合了西門子醫(yī)療、上海應(yīng)用物理研究所（應(yīng)物所）、上海建筑設(shè)計研究院等多方力量，終于通過了技術(shù)檢測，而西門子方面也將繼續(xù)提供設(shè)備的維護服務(wù)。在項目結(jié)束后，2012年西門子宣布解散“放療事業(yè)部”。

多邊形“治療艙”內(nèi)，治療床可六維度調(diào)整方向。新民晚報記者 陳夢澤 攝

03、放療“翻身”西門子打造業(yè)務(wù)閉環(huán)

時過境遷，10年前不被重視的放療業(yè)務(wù)煥發(fā)了新的生機，昔日霸主西門子也再次回歸放療領(lǐng)域。總體來看，西門子醫(yī)療收購?fù)呃锇?，一是為了增強自身影響力和競爭力，二是看好腫瘤放療市場。

從行業(yè)角度，由于人口老齡化、人類生存環(huán)境改變的原因，全球腫瘤患者數(shù)量將從2010年的1400萬上升至2030年的2500萬，腫瘤治療的市場規(guī)模屆時將達到200億美元。而此前備受關(guān)注的靶向治療等技術(shù)，卻沒有取得預(yù)期中的進展。反觀放療技術(shù)目前仍是腫瘤治療方案中性價比最高的一種。此外從西門子發(fā)布的第三財季報告中可以看出，盡管受疫情影響，西門子醫(yī)療的臨床治療業(yè)務(wù)營收同比下滑了1.8%，但降幅明顯優(yōu)于另外兩大業(yè)務(wù)。因此包括西門子在內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)得以重拾對放療設(shè)備未來發(fā)展的信心。

從西門子自身業(yè)務(wù)鏈條來看，西門子醫(yī)療業(yè)務(wù)包含體外診斷、影像診斷和高端臨床治療設(shè)備，可以說涵蓋了腫瘤患者的早期篩查、影像診斷等流程，收購?fù)呃锇埠?，西門子醫(yī)療將集齊腫瘤治療篩、診、治的全流程，形成業(yè)務(wù)閉環(huán)。

04、西、瓦兩家早有接觸

據(jù)悉，早在西門子解散放療事業(yè)部的2012年，就已經(jīng)與瓦里安有過接觸，當(dāng)時雙方簽訂協(xié)議，在影像引導(dǎo)的放療與放射外科癌癥治療展開合作，開發(fā)能夠連接彼此產(chǎn)品的軟件接口，在全球范圍就放射腫瘤業(yè)務(wù)展開互惠式營銷和代理。雙方在美國市場長期共享銷售信息數(shù)據(jù)，并互相享有銷售代理權(quán)，以向客戶機構(gòu)直接提供腫瘤領(lǐng)域全覆蓋的一系列解決方案。

同時西門子近年在MRI、PET等設(shè)備的開發(fā)方面從未停止，產(chǎn)品線不斷進化，而此次交易將把兩個在癌癥放射治療診斷等領(lǐng)域已經(jīng)合作了十多年的合作伙伴聚集在一起。據(jù)悉，瓦里安的線性加速器非常適合西門子醫(yī)療的MRI機和CT掃描儀，這意味著西門子在收購?fù)呃锇埠螅瑤缀醪恍枰聵I(yè)務(wù)，很有可能在極短的時間內(nèi)就推出相關(guān)的一體化解決方案。

在西門子醫(yī)療發(fā)布的公告中表示，瓦里安在放射腫瘤學(xué)和相關(guān)軟件領(lǐng)域擁有創(chuàng)新的解決方案，在多學(xué)科綜合癌癥護理方面成績斐然，一直處于創(chuàng)新的前沿。未來，瓦里安可以和西門子醫(yī)療在影像診斷、實驗室診斷和介入治療等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)有力互補，這使得西門子的產(chǎn)線覆蓋癌癥診治全流程，甚至有能力承接腫瘤醫(yī)院“代建”業(yè)務(wù)，而兩家也明確表示了此次收購預(yù)示著兩塊業(yè)務(wù)后續(xù)更深度的合作，因此在該領(lǐng)域值得期待。

05、巨頭合體時代來了？

根據(jù)瓦里安方面放出的消息，瓦里安已經(jīng)建立了強大的品牌認(rèn)知度，因此預(yù)計在收購交易完成后，瓦里安仍將保留品牌獨立運營，按2020上半財年營收計算，瓦里安營收達16.23億美元，西門子營收達85.62億美元，兩者相加為101.85億美元，超過了老對手GE醫(yī)療的86.26億美元和飛利浦醫(yī)療的85.54億歐元（約100.2億美元），擠入全球醫(yī)療器械公司前三甲，僅次于美敦力和強生。

在西門子醫(yī)療營收一躍成為“GPS”三家之首后，令人不禁好奇老對手方面會采取哪些反擊手段，畢竟近年來各方巨頭的主要運營思路就是拓展業(yè)務(wù)線，君不見邁瑞就在不久前開辟了骨科業(yè)務(wù)？那么我們大膽猜測一下，既然西門子收購了放療界龍頭瓦里安，那么會不會有人對同樣業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)科達、安科銳“下手”？這會不會成為醫(yī)械巨頭“大合體”時代的開端？我們拭目以待。