1月23日，湖南省醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算集中帶量采購中選醫(yī)用耗材貨款的通知》。

首批直接結(jié)算集采中選耗材為“人工晶體類”。后續(xù)將根據(jù)各批次集采執(zhí)行文件要求，將相關(guān)醫(yī)用耗材產(chǎn)品納入直接結(jié)算。直接結(jié)算具體流程辦法，按湘醫(yī)保發(fā)〔2023〕36號文執(zhí)行。

據(jù)文件，結(jié)算流程分“數(shù)據(jù)上傳、票據(jù)審核、對賬復(fù)核、貨款撥付”四步，并對每個環(huán)節(jié)的時間節(jié)點提出明確要求。建立“業(yè)務(wù)部門經(jīng)辦人員初審、業(yè)務(wù)部門負責(zé)人復(fù)審、財務(wù)部門復(fù)核、經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)人審批”四級審批制度，確保結(jié)算數(shù)據(jù)、撥付資金安全。

相較于之前包含八步流程的在線結(jié)算模式，目前全省流程統(tǒng)一、權(quán)責(zé)清晰、公開透明的結(jié)算模式可謂化繁為簡，整體工作效率得到大幅提升。

長久以來，醫(yī)藥行業(yè)一直面臨著回款難題，這對醫(yī)藥企業(yè)的資金流動性構(gòu)成了不小的壓力。商務(wù)部發(fā)布的《2023年藥品流通行業(yè)運行統(tǒng)計分析報告》揭示，醫(yī)療機構(gòu)平均需要152天來結(jié)清應(yīng)收賬款，這一數(shù)字相較于2022年還增加了2天。

為了破解這一困境，近年來國家及各省市醫(yī)保局也積極采取行動，力推醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)之間的直接結(jié)算機制。

除湖南外，天津市、內(nèi)蒙古、江西、廣西、福建、山東等多省市均已啟動醫(yī)用耗材集采中選產(chǎn)品貨款由醫(yī)保直接結(jié)算給醫(yī)藥企業(yè)，取消醫(yī)院“打款權(quán)”，將醫(yī)藥企業(yè)收款時間壓縮至30天以內(nèi)，極大地減輕了醫(yī)藥企業(yè)資金周轉(zhuǎn)壓力。

2024年8月份，海南省醫(yī)保局發(fā)布了《海南省醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)藥貨款工作實施方案》，開始推行醫(yī)藥貨款醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算。。

2024年11月15日，再次出臺了《關(guān)于擴大海南省醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)藥貨款范圍的通知》，將直接結(jié)算范圍擴大至全省定點公立醫(yī)院采購的所有藥品和醫(yī)藥耗材。

2024年11月8日，陜西省醫(yī)保局印發(fā)《陜西省醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)在線直接結(jié)算實施方案》，將公立醫(yī)院采購的國家、省級集采中選藥品、耗材均納入直接結(jié)算，并逐步擴大產(chǎn)品范圍。

為完成目標(biāo)任務(wù)，其還設(shè)置了三大時間點，到2025年底，全省各統(tǒng)籌地區(qū)均實現(xiàn)直接結(jié)算工作。

2024年10月1日起，內(nèi)蒙古自治區(qū)也正式將人工關(guān)節(jié)、脊柱類醫(yī)用耗材、骨水泥、心臟介入電生理類、腔鏡吻合器、口腔種植體系統(tǒng)、口腔正畸托槽、肝功生化類檢測試劑、超聲刀頭和骨科創(chuàng)傷等10類集采耗材中選產(chǎn)品，納入醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算范疇。

近期（1月17日），國家醫(yī)保局在“保障人民健康，賦能經(jīng)濟發(fā)展”新聞發(fā)布會上，再次重申了其決心：

此舉對于醫(yī)院、藥品生產(chǎn)企業(yè)以及醫(yī)療器械和耗材供應(yīng)商等相關(guān)參與者來說，無疑將加快其資金回籠的速度。