昨日晚,河南省醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于開展醫(yī)用耗材價(jià)格聯(lián)動(dòng)試點(diǎn)的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》稱,河南省決定開展醫(yī)用耗材全國價(jià)格聯(lián)動(dòng),首批選取骨科類醫(yī)用耗材進(jìn)行試點(diǎn)。價(jià)格聯(lián)動(dòng)試點(diǎn)相關(guān)工作于2023年7月份啟動(dòng)。
這意味著,又一省開始落地醫(yī)用耗材全國價(jià)格聯(lián)動(dòng)!從“試水”“首批”等表達(dá)都能看出,河南省的目光遠(yuǎn)不止于此,眼前只是第一步。
據(jù)《通知》了解,此次河南省價(jià)格聯(lián)動(dòng)范圍為:國家醫(yī)療保障局醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼以C03開頭的骨科材料,且已在河南省醫(yī)藥集中采購平臺掛網(wǎng)的產(chǎn)品。
相關(guān)企業(yè)應(yīng)登錄省醫(yī)藥采購平臺,按照以下價(jià)格聯(lián)動(dòng)規(guī)則,填報(bào)相應(yīng)價(jià)格信息,同時(shí)上傳證明材料。其中:
價(jià)格需聯(lián)動(dòng)該產(chǎn)品全國帶量采購最低中選價(jià)。
在河南省醫(yī)藥采購平臺交易系統(tǒng)后臺增設(shè)企業(yè)承諾價(jià),由企業(yè)自行承諾申報(bào)。
企業(yè)承諾價(jià)應(yīng)聯(lián)動(dòng)該產(chǎn)品在全國各省級醫(yī)藥集中采購平臺的最低掛網(wǎng)價(jià);無掛網(wǎng)價(jià)的,企業(yè)承諾價(jià)應(yīng)聯(lián)動(dòng)該產(chǎn)品在全國各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)6個(gè)月內(nèi)最低有效交易價(jià)(指有實(shí)際交易記錄的產(chǎn)品價(jià)格)。
本次價(jià)格聯(lián)動(dòng)后,如果聯(lián)動(dòng)產(chǎn)品在全國出現(xiàn)更低聯(lián)動(dòng)價(jià)格的,應(yīng)于30天內(nèi)向河南省公共資源交易中心申請降價(jià),省公共資源交易中心應(yīng)及時(shí)調(diào)整價(jià)格。
也就是說,與以往僅僅通過省級采購平臺掛網(wǎng)耗材最低價(jià)聯(lián)動(dòng)不同,其價(jià)格更加公開透明,降價(jià)幅度也更大,可以稱得上是真正意義上的“全國最低價(jià)”。
關(guān)于聯(lián)動(dòng)后的下一步,《通知》明確,本次聯(lián)動(dòng)價(jià)格將作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)議價(jià)的最高限價(jià)(不作為掛網(wǎng)價(jià)格使用),醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購價(jià)格不得高于企業(yè)承諾價(jià),否則交易系統(tǒng)彈窗提示、限制交易。
而產(chǎn)品價(jià)格聯(lián)動(dòng)信息后續(xù)將由省公共資源交易中心公示,并接受企業(yè)質(zhì)疑,處理申投訴。公示無異議后執(zhí)行。
如果填報(bào)價(jià)格信息時(shí)存在虛報(bào)、瞞報(bào)等行為,不承諾、不接受價(jià)格聯(lián)動(dòng),或未按要求動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng)價(jià)格的,原則上暫停該產(chǎn)品掛網(wǎng)資格,兩年內(nèi)不得參與我省集中采購相關(guān)工作,并按照醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評價(jià)制度有關(guān)規(guī)定處理。
這意味,企業(yè)若拒絕價(jià)格聯(lián)動(dòng)又或是“弄虛作假”,將直接無緣在河南全省后續(xù)的掛網(wǎng)交易、帶量采購,影響之大不言而喻。
實(shí)際上,在河南之前,限制掛網(wǎng)的措施在部分地方已有落地。
22年8月,山東省發(fā)布《關(guān)于開展山東省醫(yī)用耗材和體外診斷試劑產(chǎn)品價(jià)格聯(lián)動(dòng)的通知》,明確省平臺掛網(wǎng)產(chǎn)品要聯(lián)動(dòng)全國現(xiàn)行省級最低中標(biāo)或掛網(wǎng)價(jià)。凡企業(yè)不承諾、不接受聯(lián)動(dòng)省級最低價(jià)中標(biāo)或掛網(wǎng)價(jià)、經(jīng)查實(shí)提交虛假價(jià)格信息的產(chǎn)品,省平臺將予以撤網(wǎng),兩年內(nèi)不得重新掛網(wǎng)。
22年10月,云南省公布《2022年云南省醫(yī)用耗材陽光采購及部分產(chǎn)品帶量采購申報(bào)公告》,要求所有要進(jìn)入云南省陽光采購的耗材,必須申報(bào)全國省級平臺全國最低實(shí)際采購價(jià),并提供明確的證明材料,否則均不符合掛網(wǎng)要求。
在此基礎(chǔ)上,河南省再度加碼,明確“兩年內(nèi)不得參與全省集中采購”,顯然是將限制又提升了一個(gè)等級。
多省落地!只要一個(gè)“最低價(jià)”
械企營銷模該變了
事實(shí)上,國家醫(yī)保局早已明確表示,要形成全國醫(yī)療器械價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)“一省掛網(wǎng)、全國可采”。因此,全國價(jià)格聯(lián)動(dòng)可以說是繞不開的一環(huán)。
現(xiàn)階段來看,全國多個(gè)省份的推進(jìn)已有明顯成效。
去年9月,陜西省就提出陜西、山東兩省藥械集中采購平臺將實(shí)現(xiàn)掛網(wǎng)價(jià)格數(shù)據(jù)雙向共享,為全面進(jìn)行掛網(wǎng)價(jià)格比對,提供系統(tǒng)、高效的技術(shù)手段。
此后,陜西省內(nèi)形成了大規(guī)模、常態(tài)化的醫(yī)用耗材聯(lián)動(dòng)調(diào)價(jià)模式。2023年開年到現(xiàn)在,陜西已經(jīng)展開共計(jì)6批次、累計(jì)完成對18390個(gè)耗材的調(diào)價(jià),且大批產(chǎn)品降價(jià)超過90%,“殺價(jià)”效果顯著。
其范圍之大,最近兩次價(jià)格聯(lián)動(dòng)分別覆蓋了23省和26省。
此外,包括云南、湖北、河北、四川、內(nèi)蒙古等多個(gè)省份,均針對醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格,聯(lián)動(dòng)對比全國最低價(jià)進(jìn)行調(diào)整。企業(yè)沒有在期限內(nèi)調(diào)價(jià),或者瞞報(bào)外省價(jià)格,其產(chǎn)品直接被踢出掛網(wǎng)集采。
隨著價(jià)格聯(lián)動(dòng)在更多省份遍地開花,影響范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,必然帶來各醫(yī)用耗材領(lǐng)域更頻繁、更猛烈的“殺價(jià)”。當(dāng)市場價(jià)格不斷逼近企業(yè)成本價(jià),廣大耗材企業(yè)想要活下去,轉(zhuǎn)變策略是必行之事!
比如,未來在聯(lián)盟帶量中,通過采用不同規(guī)格、型號的策略去參與帶量,避免帶量后二次價(jià)格聯(lián)動(dòng)其它聯(lián)盟更低中標(biāo)價(jià)等等。
在全國醫(yī)用耗材帶量采購“一盤棋”時(shí)代,誰能審查時(shí)局、謀勢而動(dòng),誰才最有可能真正笑到最后。