日前，據(jù)獲悉科技巨頭亞馬遜正在關(guān)閉其遠程醫(yī)療服務Amazon Care。據(jù)悉。Amazon Care最早作為亞馬遜西雅圖總部以及其周邊地區(qū)員工的試點于2019年9月推出，旨在隨時隨地提供以員工為中心的醫(yī)療保健服務。公司健康服務負責人 Neil Lindsay 周三在公司電子郵件中宣布，亞馬遜將在 12 月 31 日之后關(guān)閉該服務。

值得一提的是，在今年2月亞馬遜曾宣布將在美國全面推出該服務；之后亞馬遜更是在醫(yī)療領(lǐng)域頻頻出手，包括此前以近40億美元的價格收購醫(yī)療保健提供商One Medical，以及近期公司表示將參與家庭醫(yī)療健康服務提供商 Signify Health的競拍；然卻突然宣布關(guān)閉Amazon Care業(yè)務，意欲何為呢？

AmazonCare最早系2019年亞馬遜收購的醫(yī)療技術(shù)初創(chuàng)企業(yè)Health Navigator后建立。同年秋天，公司就在西雅圖總部以試點的形式推出了該服務旨在隨時隨地提供以員工及家屬為中心的醫(yī)療保健服務。

該業(yè)務主要提供兩大服務，一部分是線上的虛擬問診護理服務，也就是員工可以在任何時間通過Amazon Care的App在60秒內(nèi)和專業(yè)醫(yī)療人員取得聯(lián)系和問診服務；相對比漫長的預約和候診室等待，這些員工在家中就可以第一時間聯(lián)系上醫(yī)生。

另一部分是線下面對面服務，當出現(xiàn)無法通過遠程解決的問題時，Amazon Care將派醫(yī)療專業(yè)人員到患者家中進行常規(guī)抽血、檢查肺部情況等額外護理，并且還會提供將處方遞送到患者指定藥房等服務。

在2020年，Amazon Care就已經(jīng)擴展到華盛頓州的亞馬遜員工及其家人，2021年3月，Amazon Care把其虛擬護理擴展到了亞馬遜在全美50個州的員工，并在自己的員工及其家人中成功推出該服務之后選擇了向外擴展提供給其他公司。

今年2月亞馬遜宣布，將在全美范圍內(nèi)推出名為Amazon Care的遠程醫(yī)療服務，向更多的企業(yè)提供這項員工醫(yī)療福利問診計劃。包括希爾頓酒店、Silicon Labs、TrueBlue等多家公司在內(nèi)目前都在使用Amazon Care為其員工提供遠程醫(yī)療問診服務。?

然在昨天公司健康服務負責人 Neil Lindsay 突然在公司電子郵件中宣布，亞馬遜將在 12 月 31 日之后關(guān)閉該服務。去年11月公司CEO Andy Jassy還表示，這是亞馬遜醫(yī)療是其最重要的創(chuàng)新領(lǐng)域之一，其目標是快速擴展合作伙伴和新的業(yè)務。

對于關(guān)閉Amazon Care公司表示，在過去的幾年中收集并聽取了企業(yè)客戶及其員工的廣泛反饋，并不斷改進服務以不斷改善客戶體驗。雖然已注冊的會員喜歡 Amazon Care的許多方面，但對于亞馬遜一直瞄準的大型企業(yè)客戶來說，它還不夠完整，而且不會長期有效。?

業(yè)務關(guān)閉后，Care相關(guān)員工將有機會加入健康服務組織的其他部門或亞馬遜的其他團隊，亞馬遜還將支持員工在公司以外尋找職位。02

亞馬遜作為一家電商和云計算巨頭，已涉足醫(yī)療領(lǐng)域多年。目前，亞馬遜在醫(yī)療領(lǐng)域的布局已經(jīng)涉及從遠程醫(yī)療、醫(yī)藥電商、藥品研發(fā)、醫(yī)療智能硬件，到健康管理、醫(yī)療保險等。

早在1999年到2000年期間其就試圖通過向Drugstore.com進行投資，將其電子商務業(yè)務擴展到藥店領(lǐng)域。但最終因為中間商、監(jiān)管機構(gòu)等原因?qū)е略撚媱澖K止。

直到2017年左右，亞馬遜再度開始了其在醫(yī)療領(lǐng)域的征程，組建Business Professional Healthcare醫(yī)療用品平臺，從手術(shù)耗材到日常護理，該平臺可以提供超過10萬種醫(yī)療產(chǎn)品，并覆蓋全美50個州；僅一年，該平臺的采購服務就為亞馬遜創(chuàng)造了超10億美元的業(yè)績。

2018年，亞馬遜與J.P. Morgan(摩根大通)、Berkshire Hathaway(伯克希爾哈撒韋)達成合作，宣布合作成立合資公司Haven, 為員工提供醫(yī)療保健服務。不過該公司已于2021 年 1 月 4 日宣布關(guān)停。同年6月，亞馬遜再度花費近10億美元收購了在線藥房PillPack，邁入在線藥房和醫(yī)藥分銷領(lǐng)域。在收購完成兩年多后，其推出了在線和移動處方藥訂購平臺AmazonPharmacy。

2020年8月，亞馬遜還發(fā)布了名為“Halo”的智能手環(huán)，這是亞馬遜旗下第一款可穿戴設備，主要用于健康和健身追蹤。2021年6月其子公司STS Lab Holdco 還獲得了 FDA 緊急使用授權(quán)（ EUA ），可直接面向消費者銷售其 COVID-19測試。去年8月，亞馬遜與GE醫(yī)療、百特等醫(yī)療科技巨頭達成合作，開發(fā)人工智能和基于云的服務。

而對于此次關(guān)閉Amazon Care業(yè)務來看，似乎早有預兆；今年7月亞馬遜宣布計劃以每股18美元的全現(xiàn)金收購醫(yī)療保健提供商One Medical，交易總金額約為40億美元（折合人民幣約270億元），其中包括One Medical的凈債務。該筆收購是亞馬遜進入醫(yī)療領(lǐng)域以來的最大單筆收購。

據(jù)了解One Medical成立于2007年，是一家綜合的數(shù)字化醫(yī)療服務提供商，致力于推動醫(yī)患關(guān)系和提高門診就診效率。其由醫(yī)生出身的湯姆·李（Tom Lee）創(chuàng)立，總部位于美國舊金山。是一個基于會員制的基層醫(yī)療平臺，同時具有線下診所和線上數(shù)字平臺。

從該公司的業(yè)務來看，One Medical與將要關(guān)閉的Amazon Care的業(yè)務有著不少重合的地方，比如線上問診服務。但Amazon Care更注重于線上的服務，之所以很難被大量的企業(yè)作為員工醫(yī)療的解決方案，可能是由于線上問診以及上門問診只能解決較小部分的健康問題。

而收購One Medical公司正好填補了Amazon Care的部分空缺，因為在One Medical的診所里，一些必要的實驗室檢測項目和儀器早已配備成熟。

同時據(jù)Trilliant Health最近的一項分析顯示，從 2020 年 4 月到 2022 年 4 月，遠程醫(yī)療需求下降了近 60%，這也表明虛擬醫(yī)療選擇的擴大并沒有改變廣泛的消費者偏好。公司選擇關(guān)閉Amazon Care，或是其接下來將重組其醫(yī)療保健業(yè)務一個信號。

另外，在近日亞馬遜還表示將參與家庭醫(yī)療健康服務提供商 Signify Health的競拍，目前其估值可能超過80億美元（折合人民幣約為546億元）。Signify Health成立于2017年，是一家平臺開發(fā)商，旨在通過提供幕后技術(shù)基礎(chǔ)設施和分析來縮小支付者、護理提供者和健康計劃成員之間的差距。

2021 年 2 月，總部位于達拉斯的 Signify 通過在紐約證券交易所以24美元的價格IPO發(fā)行2350萬股，最終募集6.486 億美金，成為2021年美股第三大IPO械企。

其解決方案為醫(yī)療計劃和醫(yī)療機構(gòu)提供工具，以評估和管理風險，并確定改善病人結(jié)算、協(xié)調(diào)和節(jié)約成本的可操作機會；目前擁有家庭社區(qū)服務和護理服務兩個運營部門。主要客戶包括醫(yī)療計劃（health plans）、政府、雇主、衛(wèi)生系統(tǒng)和醫(yī)生團體

科技巨頭跨界進軍醫(yī)療健康領(lǐng)域早已不是新鮮事兒。手握海量科技人才、充足資金、龐大流量，甚至強勢的渠道等資源的互聯(lián)網(wǎng)巨頭們也紛紛開始拓寬自身的業(yè)務邊界，嘗試尋找下一個增長點。無論是國內(nèi)的阿里、騰訊、百度、京東、字節(jié)跳動，還是國外的谷歌、微軟，以及亞馬遜無不對醫(yī)療科技領(lǐng)域抱有極大的興趣。

值得注意的是近年來，科技巨頭相繼傳來在醫(yī)療領(lǐng)域的大舉進軍，亞馬遜在今年7月宣布以40億美元收購One Medical公司之后，近期再度表示將參與與家庭醫(yī)療健康服務提供商 Signify Health的競拍。在這之前甲骨文、微軟、谷歌等都有收購；希望利用自己的老本行例如大數(shù)據(jù)、云計算等來開拓醫(yī)療行業(yè)市場。

去年12月21日，亞馬遜曾在數(shù)據(jù)存儲領(lǐng)域的“老對頭”甲骨文公司（Oracle）就宣布將以每股 95 美元收購電子病例公司 Cerner（塞納），以此將大量的健康數(shù)據(jù)引入其云服務，從而提升其在醫(yī)療保健領(lǐng)域的影響力。交易總規(guī)模約為283億美元（折合人民幣1803億）。

該公司的一款知名產(chǎn)品為Cerner Millennium 1997年首次推出，作為對醫(yī)療網(wǎng)絡架構(gòu)的升級。Millennium 的推出促進了公司的顯著增長，將收入從1997年的2.451億美元提升到2005年的11億美元。

2021年12月22日，歐盟在反壟斷審查中無條件批準微軟以197億美元現(xiàn)金（約合人民幣1289億）收購語音技術(shù)公司Nuance Communications，為微軟歷史上的第二大收購（金額僅次于收購領(lǐng)英）掃清了最后一個主要障礙。

Nuance是當之無愧的全球語音技術(shù)巨頭，曾為著名的語音AI——蘋果SIRI提供語音技術(shù)支持。據(jù)《全球語音助手應用程序市場研究報告 2021-2027》報告顯示，全球語音助手應用程序市場中排名前 5 名的公司是：Nuance、亞馬遜、谷歌、微軟和蘋果。

同樣谷歌作為大型科技公司探索醫(yī)療健康領(lǐng)域的開拓者，近年在醫(yī)療領(lǐng)域持續(xù)踩坑，一年損失53億美元。但即便如此，該公司依舊在醫(yī)療領(lǐng)域持續(xù)投入，2021年完成收購健康穿戴設備Fitbit，并不斷進行患者數(shù)據(jù)、促進臨床試驗平臺和AI藥物開發(fā)等細分領(lǐng)域的投資。

國內(nèi)同樣如此，除了大家耳熟能詳?shù)木〇|健康與阿里健康之外，互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的后進者字節(jié)跳動近年來也頻頻出手。從2020年收購醫(yī)療科普網(wǎng)站百科名醫(yī)試水之后，其先后并購幺零貳四科技、松果醫(yī)療、美中宜和與宏達愛瑞等多家醫(yī)療相關(guān)公司，初步建立了自有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與線上醫(yī)院力量。

從以上來看，可以預見的是，未來數(shù)字化醫(yī)療將是行業(yè)趨勢之一。該領(lǐng)域主要包括移動健康（MHealth）、健康信息技術(shù)、遠程健康和服務以及健康分析。移動健康是由手機、平板電腦、個人數(shù)字助理和無線基礎(chǔ)設施等移動設備支持的醫(yī)藥和公共衛(wèi)生服務。

但貌似當下市場環(huán)境并不明朗，2021年10月國家衛(wèi)健委發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則（征求意見稿）》，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療各方面提出嚴格要求，消費者在網(wǎng)上“尋醫(yī)問藥”將面臨層層限制，這也成為壓在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺頭頂?shù)牡谝蛔笊健?/span>除了監(jiān)管層面對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療施加的外部壓力增加，行業(yè)內(nèi)部的競爭也愈演愈烈。

同時，醫(yī)療行業(yè)經(jīng)常成為網(wǎng)絡犯罪分子的目標，一些黑客曾使用工具對醫(yī)療系統(tǒng)進行攻擊，已有不少此類案件發(fā)生，這一問題也限制了數(shù)字醫(yī)療市場的增長。根據(jù)CyberMDX在2020年2月發(fā)布的醫(yī)療保護愿景研究，近30%的醫(yī)療服務機構(gòu)在過去12個月中遭受了數(shù)據(jù)泄露。

大廠們?nèi)绱藙幼鳎瑯右惨l(fā)了一系列憂慮?；ヂ?lián)網(wǎng)巨頭們進軍醫(yī)療會不會危害用戶的醫(yī)療信息安全，被收購的企業(yè)會不會“上交”后臺數(shù)據(jù)，逐漸成為了一個受到廣泛討論的話題。

總體來看，目前在數(shù)字醫(yī)療領(lǐng)域的生意并不好做，大部分企業(yè)尚未實現(xiàn)盈利，商業(yè)模式可持續(xù)性仍待驗證。至今互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療上市公司與頭部的幾家未上市企業(yè)，都尚未在醫(yī)療服務上獲得持續(xù)盈利，營收不錯的幾家上市公司，其主要營收也多來自于在線售藥。至于未來醫(yī)療保健服務是否會被科技巨頭革新？未來數(shù)字醫(yī)療又將如何發(fā)展？