前言

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近日最熱的新聞，莫過(guò)于過(guò)去2年在全球化道路上狂飆突擊的字節(jié)跳動(dòng)，繼中興、華為之后，成為美國(guó)政府下一個(gè)試圖絞殺的中國(guó)企業(yè)。在過(guò)去的2周里，這家曾獲譽(yù)為“最有希望挑戰(zhàn)美國(guó)互聯(lián)網(wǎng)全球霸權(quán)”的中國(guó)公司，歷經(jīng)“威脅關(guān)?！?、“斷尾兜售”、“叫停出售”、“有條件準(zhǔn)售”等一系列夸張鬧劇，赫然發(fā)現(xiàn)，自己正面臨著美國(guó)政府一場(chǎng)披著國(guó)安外衣的公然搶劫。時(shí)至發(fā)稿日，這場(chǎng)鬧劇究竟將走向何處，尚無(wú)定論。

不過(guò)，亂局之中的醫(yī)療器械人們，除了同國(guó)人們一起義憤填膺，討論對(duì)策，也應(yīng)保持足夠的警惕。因?yàn)?，城門(mén)失火，必會(huì)殃及池魚(yú)。距離美政府拿中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)開(kāi)刀之日，恐也不遠(yuǎn)矣。

一、被美打擊的目標(biāo)有哪些特點(diǎn)？

遠(yuǎn)的不說(shuō)，只看近30年?？v觀上世紀(jì)80年代以后的歷史，歷數(shù)因各種理由遭到美政府指控的外國(guó)頂尖企業(yè)，從日本日立、東芝，到德國(guó)西門(mén)子，再到法國(guó)阿爾斯通，乃至最近中國(guó)的中興、華為、字節(jié)跳動(dòng)，細(xì)細(xì)觀之，我們不難發(fā)現(xiàn)，美國(guó)打擊的目標(biāo)，有著一條清晰主線，一般遵循以下三大原則：

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首先，目標(biāo)行業(yè)：多為涉及國(guó)計(jì)民生的戰(zhàn)略領(lǐng)域。如日立、東芝所處的電子業(yè)，阿爾斯通所處的的高端基礎(chǔ)設(shè)施行業(yè)，西門(mén)子、中興、華為所處的通信業(yè)，以及字節(jié)跳動(dòng)所處的互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)，無(wú)一不是當(dāng)時(shí)代“水與空氣”級(jí)別的戰(zhàn)略行業(yè)

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其次，目標(biāo)企業(yè)：多為行業(yè)內(nèi)已經(jīng)超越或正在嚴(yán)重挑戰(zhàn)美國(guó)企業(yè)主導(dǎo)權(quán)的新興力量。說(shuō)白了，就是美國(guó)企業(yè)在自由競(jìng)爭(zhēng)下已經(jīng)快玩不過(guò)、美國(guó)人自己覺(jué)得未來(lái)遲早要輸?shù)那闆r

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最后，目標(biāo)產(chǎn)品：多為高技術(shù)密集型行業(yè)，且大多涉及信息技術(shù)。

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二、為什么醫(yī)療器械行業(yè)也會(huì)成為被美開(kāi)火的對(duì)象？

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而醫(yī)療器械，或多或少，滿(mǎn)足以上3個(gè)條件。

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從行業(yè)角度，雖然醫(yī)療器械表面上似乎不像TMT、高端基礎(chǔ)設(shè)施那樣關(guān)乎國(guó)家命運(yùn)，但自從2015年奧巴馬政府提出“精準(zhǔn)醫(yī)療”國(guó)家戰(zhàn)略后，醫(yī)療器械行業(yè)一直在國(guó)策層面受到高度重視。再加上最近美國(guó)國(guó)內(nèi)最近綿延不休的新冠疫情，已讓各類(lèi)醫(yī)療器械的地位上升到了國(guó)家儲(chǔ)備資源的高度。無(wú)論從哪個(gè)角度來(lái)看，醫(yī)療器械都會(huì)是未來(lái)美國(guó)政府重點(diǎn)關(guān)注的行業(yè)之一。

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從企業(yè)角度，盡管全球范圍內(nèi)，美國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)仍然占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，但是越來(lái)越多的中國(guó)企業(yè)，正在各自的細(xì)分領(lǐng)域，走在彎道超車(chē)的快車(chē)道上。

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而從產(chǎn)品角度，醫(yī)療器械未來(lái)的方向之一，毫無(wú)疑問(wèn)是以信息技術(shù)為基礎(chǔ)的“智能器械”。在此領(lǐng)域，中國(guó)企業(yè)在諸如手術(shù)機(jī)器人、腫瘤治療等領(lǐng)域，已隱然有“后發(fā)先至”之勢(shì)。

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或有人說(shuō)，即使醫(yī)療器械滿(mǎn)足以上3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)政府恐也沒(méi)有對(duì)這個(gè)行業(yè)“開(kāi)火”的充足理由。畢竟，像通訊、互聯(lián)網(wǎng)這種行業(yè)，一旦失去主導(dǎo)權(quán)，的確有國(guó)家完全受到他人拿捏的危險(xiǎn)。但把同樣的帽子扣到醫(yī)療器械企業(yè)頭上，未免牽強(qiáng)。

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如果你這么想，可能真的低估了美國(guó)政府的艱難處境。在世界領(lǐng)導(dǎo)權(quán)漸不如往日的大背景下，一個(gè)失意而焦慮的政治實(shí)體，做出什么事情，都不意外。據(jù)CNN在2020年6月17日的報(bào)道，美司法部公布消息稱(chēng)，經(jīng)過(guò)相關(guān)檢測(cè)和臨床使用，發(fā)現(xiàn)中、俄、泰、土等多國(guó)出口或者捐贈(zèng)的口罩、呼吸機(jī)、防護(hù)服、體溫計(jì)等醫(yī)療器械，存在不合格的情況，準(zhǔn)備進(jìn)行相關(guān)索賠。

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疫情之下，對(duì)于進(jìn)口或捐贈(zèng)產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)給與一定程度的寬限與豁免，無(wú)疑是公認(rèn)的基本操作。在此背景下，美政府還要索賠，不啻為卸磨殺驢之舉。

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一言以蔽之，在疫情加重、經(jīng)濟(jì)下行、必須轉(zhuǎn)嫁國(guó)內(nèi)壓力的背景下，美國(guó)政府已經(jīng)越來(lái)越?jīng)]有信心可以在自己一手建構(gòu)起來(lái)的世界秩序里勝出。退群、逾矩必將成為美國(guó)政府新常態(tài)，而隨著他們?cè)絹?lái)越不按套路出牌（unpredicable），任何毀三觀的事情都有可能發(fā)生。

三、未來(lái)，中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)可能會(huì)受到哪些影響？

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那么未來(lái)，中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)可能會(huì)受到哪些影響？細(xì)細(xì)度之，以嚴(yán)重程度排列，主要會(huì)有以下三大方向。

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首先，最直接的后果，影響業(yè)務(wù)出海。

尤其針對(duì)醫(yī)療設(shè)備和智能器械類(lèi)的公司。這類(lèi)產(chǎn)品背靠數(shù)據(jù)和算法，而后兩者又被稱(chēng)為未來(lái)時(shí)代的石油和蒸汽機(jī)，將不可將不可避免地與“國(guó)民安全”搭上關(guān)系。美國(guó)政府目前尚按兵不動(dòng)，是因?yàn)闀r(shí)機(jī)還不成熟，還沒(méi)到中國(guó)企業(yè)真正挑戰(zhàn)美國(guó)企業(yè)主導(dǎo)權(quán)的時(shí)候。再過(guò)幾年，等到中國(guó)企業(yè)已經(jīng)（至少在某些細(xì)分領(lǐng)域）成長(zhǎng)到可與美國(guó)企業(yè)掰手腕的程度，恐怕也就到了美國(guó)政府覺(jué)得“豬養(yǎng)肥了該殺”之時(shí)。

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其次，最深遠(yuǎn)的影響，阻礙技術(shù)入華。

中國(guó)醫(yī)療器械，尤其是頭部企業(yè)，目前已進(jìn)入了“內(nèi)生”+“并購(gòu)”雙輪驅(qū)動(dòng)的時(shí)代。其中，外延并購(gòu)，尤以引進(jìn)海外、尤其歐美市場(chǎng)的先進(jìn)產(chǎn)品和技術(shù)最為重要。而自2016年川普上臺(tái)起，就已徐徐拉開(kāi)了先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)對(duì)華輸出的限制。未來(lái)，無(wú)論是美國(guó)本土，還是美國(guó)影響力深厚的歐洲和以色列市場(chǎng)，我們只會(huì)看到此種限制愈演愈烈，越拓越寬。

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最后，最致命的結(jié)果，可能攸關(guān)企業(yè)存亡。

美政府最霸道、最狠辣的手段，莫過(guò)于《反海外腐敗法》（FCPA，F(xiàn)oreign Corrupt Practices Act）。該法1977年制定之初，只是旨在限制美國(guó)公司賄賂國(guó)外政府官員。但1998年，美國(guó)會(huì)修改了法律，使其具有域外效力，同樣適用于外國(guó)公司。這一變動(dòng)，使得美政府有權(quán)追訴世界上任何一家公司，只要它使用與美國(guó)有關(guān)的國(guó)際貿(mào)易工具，比如用美元計(jì)價(jià)簽訂合同，或通過(guò)美國(guó)郵箱服務(wù)器（如Gmail或者outlook）收發(fā)、存儲(chǔ)、過(guò)境郵件，等等。毫無(wú)疑問(wèn)，時(shí)至今日，該法堪稱(chēng)美國(guó)發(fā)動(dòng)經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)、削弱他國(guó)企業(yè)最有力的工具。過(guò)去幾十年，前文提到或沒(méi)提到的的東芝、日立、空客、西門(mén)子、阿爾斯通等外國(guó)企業(yè)，都遭遇過(guò)該法的圍獵。

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而這一法律，也毫無(wú)疑問(wèn)會(huì)成為懸在中國(guó)醫(yī)療器械頭上的達(dá)摩克利斯之劍。試問(wèn)，哪一家中國(guó)醫(yī)療器械，不是在中國(guó)灰色的營(yíng)商環(huán)境中，長(zhǎng)袖善舞，慢慢成長(zhǎng)起來(lái)的？又有哪一家中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)，不會(huì)在原材料或產(chǎn)品的進(jìn)出口的過(guò)程中，用過(guò)美元、美國(guó)郵箱、美國(guó)即時(shí)通訊軟件、美國(guó)社交媒體等“國(guó)際貿(mào)易工具”？諸如此類(lèi)客觀情況，都會(huì)成為美國(guó)“隨時(shí)制裁”中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)的先決條件。

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四、中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？

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那么，未來(lái)如此危險(xiǎn)，中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？

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首先，務(wù)必做到認(rèn)清形勢(shì)，放棄幻想。

要認(rèn)識(shí)到，中美沖突，是典型的修昔底德陷阱，是原地踏步的老大帝國(guó)，面對(duì)新興強(qiáng)權(quán)的過(guò)程中，必然出現(xiàn)的挑戰(zhàn)。同樣的故事，在幾千年人類(lèi)歷史上反復(fù)上演。而這種大勢(shì)，是不會(huì)以某個(gè)政客的下臺(tái)、某個(gè)政黨的輪替為轉(zhuǎn)移的。即使11月份川普敗選，美國(guó)愈演愈烈的反華大勢(shì)也不會(huì)逆轉(zhuǎn)。甚至，隨著美國(guó)國(guó)內(nèi)疫情危機(jī)的深化，經(jīng)濟(jì)重啟壓力繼續(xù)加重，轉(zhuǎn)嫁矛盾幾乎將成為美政府的必然選擇。未來(lái)幾個(gè)月甚至幾年內(nèi)，人們很可能會(huì)在短時(shí)間里，密集見(jiàn)證很多美國(guó)刷新世人三觀的“騷操作”。因此，曲突徙薪，未雨綢繆，對(duì)中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)而言，是必然選擇。

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其次，必須認(rèn)真梳理，明確美國(guó)市場(chǎng)在自己業(yè)務(wù)體系中的定位。

此處，主要需要厘清3個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。第一，美國(guó)市場(chǎng)，對(duì)于您的企業(yè)，究竟意味著什么？是原材料供應(yīng)地、技術(shù)來(lái)源地還是銷(xiāo)售目標(biāo)市場(chǎng)？第二，基于該定位，美國(guó)市場(chǎng)對(duì)您的業(yè)務(wù)的重要性如何？第三，基于上述重要性，美國(guó)市場(chǎng)對(duì)您的業(yè)務(wù)的不可替代性是怎樣的？是否有替代方案可以考慮？一言以蔽之，只有摸清楚企業(yè)在美國(guó)市場(chǎng)的底線如何，才能夠?qū)ξ磥?lái)能夠接受的最差結(jié)果有合理的預(yù)期。

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最后，應(yīng)該基于上述定位，重新布局公司全球化打法。

在這里，企業(yè)就要面臨一系列比較具體的戰(zhàn)術(shù)問(wèn)題。比如，業(yè)務(wù)角度，是否要要像小米在印度一樣，在海外建立一套獨(dú)立的生產(chǎn)供應(yīng)體系，把自己打造成“made in india”或“made in xxx country”，或者干脆像Zoom的最新決策一樣，把中國(guó)、全球業(yè)務(wù)拆分為2個(gè)獨(dú)立的業(yè)務(wù)模式（美國(guó)賣(mài)自有產(chǎn)品，中國(guó)賣(mài)OEM產(chǎn)品），各顯神通，互不關(guān)聯(lián)？運(yùn)營(yíng)角度，是否應(yīng)該像聯(lián)想那樣，建立中國(guó)、美國(guó)雙總部，兩套研產(chǎn)銷(xiāo)體系并行，左右逢源？股權(quán)角度，有沒(méi)有必要像明碼生物那樣，將中國(guó)、美國(guó)業(yè)務(wù)拆分為股權(quán)上完全獨(dú)立、董事會(huì)迥異、運(yùn)營(yíng)上互不隸屬的2個(gè)公司，以免“雞蛋放在一個(gè)籃子里”，最小化相應(yīng)的業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)？

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結(jié)語(yǔ)

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揚(yáng)帆出海，是快速打怪升級(jí)中的中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)的必然選擇。然而，面對(duì)更加撲朔迷離的國(guó)際政治經(jīng)濟(jì)環(huán)境，如何實(shí)現(xiàn)更有智慧、有章法的“引進(jìn)來(lái)、走出去”，做到“格局大，風(fēng)險(xiǎn)小”，是每個(gè)中國(guó)醫(yī)療器械公司，在邁步走向更深入的全球化之前，逃不掉的功課。