前言
6月6日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2019年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》(以下簡(jiǎn)稱《公報(bào)》)。新醫(yī)改十年后,我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)都有哪些變化?一起來(lái)看看吧!
一、居民人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率及嬰兒死亡率均有改善
近三年的《公報(bào)》中,居民人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率及嬰兒死亡率,都在報(bào)告首段被提及。通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn),從2016年到2019年,這3項(xiàng)數(shù)據(jù)都有所改善。
2016年,我國(guó)居民人均預(yù)期壽命為76.5歲;2019年,該指標(biāo)已上升至77.3歲。孕產(chǎn)婦死亡率從2016年的19.9/10萬(wàn)下降到17.8/10萬(wàn),嬰兒死亡率也從7.5‰下降到5.6‰。
表1:全國(guó)居民人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率
制圖:醫(yī)學(xué)界
二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)上升,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量逐年下降
據(jù)《公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示,截至2019年末,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)為1007545個(gè),比去年增加10112個(gè)。
2016年,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)比上一年減少了134個(gè),從2017年開(kāi)始,這項(xiàng)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)了正增長(zhǎng),且逐年增加,2017年增加了3255個(gè),2018年的增長(zhǎng)量破萬(wàn)——10785個(gè)。
2019年,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,醫(yī)院34354個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)954390個(gè),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15924個(gè)。
與去年相比,醫(yī)院增加1345個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加10751個(gè)。相較于前兩項(xiàng)數(shù)據(jù),從2016年至2019年,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量逐年下降,幾年間,共減少了8942個(gè)。
具體數(shù)據(jù)可參見(jiàn)下圖。
表2:全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù)
制圖:醫(yī)學(xué)界
圖1:全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)圖片來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)健委
三、每千人口床位數(shù)達(dá)6.3張
《公報(bào)》顯示,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位已達(dá)880.7萬(wàn)張,其中,醫(yī)院686.7萬(wàn)張(占78.0%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)163.1萬(wàn)張(占18.5%),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)28.5萬(wàn)張(占3.2%)。
與去年相比,總床位數(shù)增加40.3萬(wàn)張,醫(yī)院床位增加34.7萬(wàn)張(公立醫(yī)院增加17.4萬(wàn)張,民營(yíng)醫(yī)院增加17.3萬(wàn)張),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加4.8萬(wàn)張,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加1.1萬(wàn)張。
《2019國(guó)際統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示,高收入國(guó)家每千人口病床數(shù)4.1張。2019年,我國(guó)醫(yī)院每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)已達(dá)到6.3張(較去年增長(zhǎng)0.27張/千人口)已超過(guò)高收入國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
圖2:全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)及增長(zhǎng)速度圖片來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)健委
四、全國(guó)衛(wèi)生人員增加62.8萬(wàn)
截至2019年底,我國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)1292.8萬(wàn)人,比去年增加62.8萬(wàn)人(增長(zhǎng)5.1%)。
其中,醫(yī)院778.2萬(wàn)人(占60.2%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)416.1萬(wàn)人(占32.2%),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)89.6萬(wàn)人(占6.9%)。
2019年,我國(guó)每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.77人,每千人口注冊(cè)護(hù)士3.18人;每萬(wàn)人口全科醫(yī)生2.61人,每萬(wàn)人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員6.41人。
表3:全國(guó)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)(萬(wàn)人)
圖片來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)健委
五、衛(wèi)生總費(fèi)達(dá)65195.9億元
2019年,我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)65195.9億元,占GDP百分比為6.58%,這個(gè)數(shù)字正在逐年增加。
表4:全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用
制圖:醫(yī)學(xué)界
六、2019總診療人數(shù)達(dá)87.2億
2019年,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)87.2億,其中,醫(yī)院38.4億人次(占44.0%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)45.3億人次(占52.0%),其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3.5億人次(占4.0%)。
總診療人次比去年增加4.1億人次(增長(zhǎng)4.9%),醫(yī)院診療人次增加2.6億人次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加1.2億人次。
按醫(yī)院性質(zhì)統(tǒng)計(jì),2019年,公立醫(yī)院診療人次32.7億人次(占醫(yī)院總數(shù)的85.2%),民營(yíng)醫(yī)院5.7億人次(占醫(yī)院總數(shù)的14.8%)。
表5:全國(guó)醫(yī)療服務(wù)工作量
圖片來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)健委
2019年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門(mén)診量達(dá)20.3億人次(比去年增加1.1億人次),占門(mén)診總量的23.3%,所占比重比去年上升0.2個(gè)百分點(diǎn)。
七、2019年,年住院率19.0%
從入院人數(shù)上看,2019年,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)為26596萬(wàn)人(比去年增加1143萬(wàn)人,增長(zhǎng)4.5%),年住院率為19.0%。
總?cè)朐喝藬?shù)中,醫(yī)院21183萬(wàn)人(占79.6%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4295萬(wàn)人(占16.1%),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)1118萬(wàn)人(占4.2%)。
與去年相比,醫(yī)院入院人數(shù)增加1166萬(wàn)人,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院減少81萬(wàn)人,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院增加57萬(wàn)人。
圖3:全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院量及增長(zhǎng)速度圖片來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)健委
八、近4年,醫(yī)院醫(yī)師工作負(fù)荷基本保持不變
2019年,醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療7.1人次和住院2.5床日,其中,公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療7.6人次和住院2.6床日。
表6:醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次
制圖:醫(yī)學(xué)界
表7:醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日
制圖:醫(yī)學(xué)界
九、2019年,近2.5萬(wàn)人死于傳染病
《公報(bào)》對(duì)傳染病發(fā)病及死亡情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。2019年,我國(guó)甲、乙類傳染病報(bào)告發(fā)病307.2萬(wàn)例,報(bào)告死亡24981人。
報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的分別為病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、淋病和猩紅熱,占甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的91.1%。
報(bào)告死亡數(shù)居前五位的分別為艾滋病、肺結(jié)核、病毒性肝炎、狂犬病和流行性出血熱,占甲乙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的99.6%。
表8:全國(guó)甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病及死亡數(shù)